“一些恶性肿瘤被发现时,往往已是中晚期。这不仅严重威胁居民的健康,也让医保基金面临巨大的压力。如果重视体检、及早发现,可以提高患者的生存率、改善生活质量。”本次省两会,省人大代表、四川大学华西医院广安医院党委书记李昂带来了《建立医保个人账户健康信用积分制,落实大卫生大健康理念,推动医保投入前移》的建议,希望通过发挥医保“杠杆”的作用,推动医保从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
李昂介绍,常见的恶性肿瘤包括肝癌、肺癌、乳腺癌等,这些肿瘤大多都有针对性的筛查手段。胃癌、食管癌、肺癌等早期患者五年生存率可达到90%以上,但很多居民还没有意识到体检的重要性,以至于错过了“早发现”的机会。同时,我国医保基金主要用于疾病治疗,预防性投入的占比低,导致“小病拖成大病”,增加后期治疗成本。因此,鼓励居民树立健康管理的意识,将疾病扼杀在萌芽状态,也可以减少因重大疾病导致的高额医疗费用支出,提升医保基金使用效率。
李昂建议,鼓励50岁以上的中年人定期体检,比如接受低剂量螺旋CT、胃肠镜检查、钼靶等。凡是完成了体检的居民,可以得到一定的健康信用积分,积分则用于兑换体检服务、健康咨询或医保报销优惠,甚至提高大病保险报销比例。通过医保发挥杠杆作用,从而真正将健康意识的端口前移。
李昂还提到,很多慢性疾病与不健康的生活方式关系密切,为了培养居民良好的生活习惯,可以利用医保App或健康手环记录运动数据,给达标者一定的积分奖励。通过激励居民积极参与健康管理,形成健康生活方式,降低心脑血管疾病等慢性病的发病率。