2025年5月17日是第21个世界高血压日，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。

高血压是现代社会不容忽视的慢性病之一，也是导致心脑血管等疾病发生的重要危险因素。社会老龄化加剧、不良饮食习惯和生活方式、缺乏体力锻炼等将会进一步导致高血压的患病率升高。

高血压的认识误区

误区一

没有感觉就不服降压药

一项研究显示，收缩压每升高10mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。高血压是用血压计量的，不是凭感觉出来的。没有不适感觉，不能说明血压不高。有些高血压患者患病时久，适应了高的血压，平时并没有明显不适的感觉，直到严重时引发了脑溢血等疾病，所以，没有感觉就停服降压药的做法，非常不可取。

误区二

一旦开始服药就停不了

一些患者诊断为高血压后，担心长期服用降压药会产生“耐药性”，坚持不服药。降压药并不会产生“耐药性”。血压及早控制，可以更早预防心、脑、肾等器官因此带来的损害。

误区三

血压高时再吃药，不高不吃

有些患者认为血压≤140/90mmHg就算正常了。其实即便血压在140/90mmHg以下，发生脑梗、脑出血、心梗等心血管事件的概率依然会随血压的突然升高而增高。《中国高血压防治指南（2024年修订版）》明确指出：高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

口服降压药物进行治疗有利于血压的稳定和控制，如果用药不规律，可能会产生血药浓度变高，引起血压反复波动，也就是发生血压明显升高和正常血压反复交替的现象。

科学预防高血压

◎减少钠盐摄入，增加钾摄入；

◎合理膳食；

◎控制体重；

◎不吸烟；

◎限制饮酒；

◎坚持运动；

◎心理平衡；

◎管理睡眠。

留心清晨高血压

血压在一天24小时之内存在一定的节律性。清晨，人从睡梦中醒来，人的交感神经也开始兴奋，心率加快，血压上升。在上午8～10点及下午4～6点各有一个高峰，随后缓慢下降，在夜间降至最低，并保持一定水平。这就是为什么同一个人一天量几次血压，每次的数值都不相同，有时甚至有较大的差异。

药物治疗方面，要先了解自己的血压目标，一般应把清晨血压控制在135/85mmHg以下，高危患者可降至125/75mmHg以下。

临床医生会根据实际情况，为患者选择合适的长效降压药，服药时间也会根据情况给予建议，可考虑从清晨服药改为每日两次或睡前服药。

高血压患者如何安全度夏

血压一年四季也有变化。夏天相对于其他季节而言，人体水分蒸发多，盐分丢失也多，因此造成血容量相应降低，血管的紧张度下降，血压随之降低。另外血管也具有热胀冷缩的特点，夏天温度高，血管扩张，血管阻力下降，血压就会相应降低。

但低血压也会造成人体组织血液供应不足，尤其是老年人对低血压的耐受性更差，更容易出现器官血液灌注不足的现象，严重时会导致缺血性脑卒中、心绞痛和肾功能不全等严重后果。

专家提示，当高血压患者多次测量血压低于120/60mmHg时，或服药后出现无力、头晕、虚弱等症状，尤其是起身后出现头晕、眼前发黑，甚至出现跌倒等情况，应尽快到医院就诊。

高血压患者想要安全度夏，一是要做好防暑降温，在高温炎热的时候减少外出；二是要及时补充水分和盐分，避免身体脱水；三是坚持家庭自测血压，做好记录；四是定期到医院心内科就诊，及时调整用药，不要让过低的血压给身体造成伤害。

（据“解放军总医院”公众号）