如果你肥胖、血压高、血脂高或者有糖尿病家族史、有妊娠糖尿病(GDM)史，再或者你常感到口渴、多尿、乏力、体重降低、皮肤瘙痒、反复感染等，那你已经成为糖尿病危险人群。如果你具备上述症状的同时，测得空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，再或者餐后2h血糖≥11.1mmol/L，那么你已经被诊断为糖尿病。

吃，对糖尿病患者很重要。其实，一直以来，糖尿病患者吃多少主食的问题，一直困扰着大家。“听说主食主要是淀粉，在体内分解后会产生葡萄糖，所以，吃了主食，血糖会‘噌噌蹭’往上涨，所以，血糖高，最好就别吃主食。”有不少糖尿病患者有这样的误解。可是，美国糖尿病协会（ADA）糖尿病治疗指南却说：糖尿病患者每天摄入碳水化合物不足130g，则会引起体内脂肪的分解导致饥饿性酮症，不仅如此，没有主食的供给，我们机体的蛋白质、脂肪长期过度分解，就会引起体重的下降，乏力，抵抗力也会跟着走下坡路，最后诱发各种感染。所以，糖尿病患者还得吃主食，而且要好好吃主食。

什么是主食？

主食是各种富含淀粉（碳水化合物）谷薯类的总称，北方的面条、馒头、饺子、白面饼等，南方的大米、小米、玉米、面条、馒头、包子、米线等通通都是主食，此外，红薯、芋头、土豆、山药、白薯等也可以算作主食。人体每天大约55%～60%的能量来源于主食。

如何正确吃主食？

糖尿病患者到底可以吃多少主食，如何吃主食？首先，需要在营养医师的帮助下，根据自身的具体情况，制定出你所需要的总能量和每日的主食摄入量；其次,你的主食得有选择性，最好选用吸收较慢，对血糖波动影响较小的多糖类谷物，如玉米、荞麦、燕麦、莜麦、红薯等粗粮；最后，主食得粗细搭配着吃，才能既控血糖，又保健康。

虽然粗粮那么好，我就只吃粗粮不吃细粮，行不行？不行，吃太多粗粮，有可能增加胃肠的负担，且影响营养物质的吸收，长此以往会造成营养不良。那我多吃粗粮，行不行？同样不行，粗粮也是粮食，同样含有能量，如果不加限制，会导致摄入的能量超过需要量，对血糖控制是极为不利的。

最后，提醒广大糖尿病患者朋友，要远离油炸主食，像炸薯条、薯片、油条、油果子这些食物。当然还别忘了多运动，这样才能保持理想体重，做一个健康快乐的“糖友”。

（作者系省营养学会青年工作委员会委员、省人民医院临床营养科主治医师）