2022年4月,眉山市东坡区思蒙镇卫生院正式挂牌成立市中医医院思蒙分院,开启医共体管理模式。两家医院在人才引进、分级诊疗、同质发展等方面持续创新路径,促进基层医疗服务能力大幅提升。
这是东坡区持续创新各项机制,聚焦重心下移、资源下沉,成功实现“三甲”医疗服务群众镇里享,形成乡村卫生体系建设的“东坡经验”。
创新人才引培机制。该区率先在卫生院引入运营管理理念,试点市中医医院招聘、培训人员并签订用人合同,由卫生院使用的“县招乡用”模式,打破基层人才困局。目前,已招聘5名专业技术人员,有效弥补基层口腔、药剂、放射等领域的稀缺人才。
创新设备共享机制。两级医院积极探索同质化发展道路,采用向市中医院调配、短期租借等方式,有效解决卫生院设备匮乏问题。目前,两院共调配设备5批次,包括无菌用水机、内镜消毒机等大型设备。
创新同质发展机制。市中医医院通过远程影像、心电诊断等服务,依托远程视频同步指导卫生院准确操作,建立以传统手术为主、微创手术为特色的外科体系。引进气管插管全麻及B超引导下臂丛阻滞麻醉等项目,建立胸痛卒中联合救治机制,畅通绿色急救通道,填补卫生院建院以来技术空白。2022年5月思蒙镇卫生院完成第一台腹腔镜胆囊切除手术,2022年9月完成第一台腹腔镜下疝修补术。
创新特色发展机制。依托市中医医院非遗“谢氏骨科”、国家级重点学科中医康复学等优势,重新激发思蒙镇卫生院传统专科中西医结合骨伤康复专业活力。目前,思蒙镇卫生院已完成开设康复、骨伤2个专业组,实现集中理疗,打造新的基层健康服务和发展链条。
创新转诊激励机制。在全区率先创新实行双向转诊激励机制,与绩效考核等挂钩。2022年6月起为卫生院聘用职工首次购买住房公积金,增加津补贴和乡镇补贴,有效调动基层医务人员积极性。目前,两院已开展双向转诊533人次,上下愿意转、接得住的就医格局初步形成。
通过医共体建设,两院在分级诊疗、资源调配、绩效管理、人才引进等方面走在前列,形成思蒙片区医疗卫生服务中心,医疗能力可辐射松江、修文以及乐山夹江地区,能疏解区级医院部分功能,让群众在基层就能享受到三级甲等医院同质化服务,有效打通乡村医疗惠民“最后一公里”。2023年,思蒙镇卫生院门诊人数115594人次,同比增长19.91%;住院人数8108人次,增长 69.62% ;开展手术213台次,增幅 66.41%;医疗业务收入近3000万元,增幅49.52%,基本实现“头疼脑热镇村解决”。